第(3/3)页 之前手术的时候，这洗手消毒的活儿都是自己干的，现在不一样了，兵强马壮了啊。 “睿明上过手术吗？” “实习的时候拉过钩子。” 点了点头，本科实习，谁都是只能拉钩子，混个二助，那都是主刀缺人缺的厉害，没办法才让你上，可不要小看手术台上的助手，一个好的助手，能够让你省心不少，手术进度也能拉快很多，但要是碰上个不熟练的，每次那钩子可能都得你先给摆好位置，再交给助手省劲儿。 一样的手术，真能把你累死，但不是有那么一句话嘛，有就不错了，还挑什么啊，医院里也不是第一天缺医生了。 “麻醉老师，我开始了，两个小时。” “ok。” 时至今日，肝癌切除在武小富手里，已经不算是什么大手术了，因为肝脏可以恢复的个性，使得肝癌切除手术，只要是原位癌，在诸多癌症手术中，就算是手术难度较低，术后生存时间较长，生活质量较高的手术了。 “郑华，你觉得肝癌切除和胆囊切除有什么区别吗？” 区别！ 郑华看向武小富，很想问问武小富是不是问错问题了，这是两个能够放在一起看的手术吗？肝癌切除啊，这可是肝癌切除啊，你用来和胆囊切除比！ “老大，你别告诉我，区别就是一个在切肝，一个在切胆囊。” “嗯！悟性不错嘛，看，同样是腹部手术，只不过切肝的时候，我们的口子要稍微开的再大一点，视野出来了，下一步干什么？解剖游离肝脏周围的组织啊，让术野充分的暴露出来，这和切胆囊也没什么不一样吧，你切胆囊不得走这一步，那么这一步，最重要的是什么？” “解剖？” “对，就是解剖，你只要是知道了肝脏和胆囊周围的这些组织、血管、韧带之类的东西，你游离起来，还有什么困难吗？没有嘛，顶多就是肝脏周围更复杂一些而已。” 手术进行。 “然后下一步呢，这就是肝脏切除唯一多的一步了，嗯，就是要清扫淋巴结了，我们做胆囊是唯恐伤到周围淋巴，但是肝脏不一样，以防癌细胞扩散，这些淋巴都是隐患，必须全部清除，所以想要学会肝癌切除手术，这第一步就是要学会淋巴结的清扫。 在我看来，清扫淋巴结就像是割草，我们先找到一个你熟悉开始的角，然后以这个角为视野中心，开始对淋巴结开始清扫。” 剪刀镊子飞起，郑华和游睿明瞪大眼睛看着，这一刻，他们甚至真的要以为这些淋巴就是草了，因为在武小富的手下，这些危险的淋巴，竟然根本不能让武小富的动作有一点停滞，反而是越来越快，武小富就不怕踩雷吗？ “淋巴里可能藏着血管，就像是草里可能藏着蛇一样，所以我们在清扫淋巴结的时候，就要格外的小心，一点点来，从高到低，保证视野的绝对清晰，保证自己每一剪刀下去，所剪淋巴都在安全范围内，就算是真的有蛇跑出来，你也能第一时间停手，嗯，难吗？” 看着武小富将剪刀镊子交给器械，拿了止血带，郑华和游睿明都是下意识的摇头。 好像是不难，最起码看着武小富做起来，感觉好简单的样子。 但是，这合理吗？ “看着，这可是我从主任手里学过来的绝活儿，你们要是能学会，以后做肝脏手术，风险直接小百分之九十。” 肝门阻断！ 郑华跟着武小富的时间也不算是短了，自然是知道武小富这是要做什么，游睿明听到是段豪的绝活儿，也是赶忙打起了精神。 做手术最怕的是什么？出血。 对，就是出血。 血就是患者的生机所在，做手术最怕的就是伤到血管，因为大血管一旦破了，那么一身血液快速流失，直接让手术开始倒计时，而且，出血阻挡手术视野，更是让手术难以进一步推进，所以现在的手术，只要是能够阻断血管，就都会如此进行。 以四肢最为广泛，然后就是这肝门阻断了。 肝脏可是造血的元件啊，血液丰富，都不用切断肝脏的大血管，哪怕是戳破一点点肝脏，都能让体内的血液迅速流失，由此可见肝门阻断有多么的难能可贵。 只要是这一个学会了，肝脏切除真的还难吗？在武小富看来已经是直接由地狱副本进入小游戏水平了。 “你们也看过片子了，直径四厘米的癌灶，此时病人的肝脏就在你们的眼前，此时你们将癌灶看成是我们脸上的一个粉刺，粉刺头子就在外面露着，我们现在要将其全部挖出来，你们觉得难吗？” 难吗？ 本来说是切肝癌病灶，他们肯定是觉得千难万难的，但是被武小富这么一换概念，成了切粉刺，似乎有些简单了啊，郑华是做过切囊肿手术的，还没有失手过呢，简单的很，这么一想，他竟然觉得这肝癌病灶的切除，真的就不难了呢。 “看，粉刺的头子你们已经看到了，下面就是一个囊，没把握的话呢，就竖切，肝脏给了我们很大的余地，毕竟有着自我恢复能力，但要是有把握的话，你们就可以像我这样，沿着病灶边缘，留出安全距离，层层剥离。” 这一刻，人刀合一。 武小富的感觉出奇的好，一刀下去，都不带往出取的，就这么径直将一个椭圆形病灶切了下来。 “好，下来了。” 郑华懵逼的将病灶夹到器械护士递过来的托盘里，如在梦中。 “怎么样，简单吧。” 郑华和游睿明对视一眼，这不是他们想象中的肝癌切除手术，他们昨天也是做了不少功课，进行了不少模拟，甚至于郑华还在梦中做了，如果手术台上，武小富突发疾病，不能进行手术了，他作为一助，是不是要顶上去，将手术完成。 然后就是大展身手，将武小富没做完的手术完成，一举封神。 可是就连梦中，郑华都不敢想，这手术还能做成取粉刺！ “老大，你是魔鬼吗？” 二人对着武小富说道，毕竟两人跟手术也不少，但还真是第一次有人将手术给他们分析成这样的，老大啊，你可千万不要再这么说了，搞得他们都快觉得自己上也能行了。 “送检。” 接下来就是等待时刻了，麻醉师看了一眼时间，才是一个小时出点头，目光落在武小富身上，也是有些惊叹，这速度，即使是普外科的那些主任们也比不上了，手术室内，武小富的传说已经不少了，但是多得是拿传说听的，唯有真的跟武小富搭过台的才知道，这到底是个什么天才。 “小富啊，别人都是吹牛逼，你是第一个把牛吹上天了，我们还一脸认真往天上看的人。” 武小富闻言也是笑了，“我就当王老师是在夸我喽。” 咚咚咚！ 脚步声响起，手术室大门打开。 “边缘清晰。” 众人不由得对武小富比了个大拇指，别人可能是吹牛，武小富这是来真的啊。 手术室现在谁不知道武小富是出了名的一刀切，要知道，在手术室内，也是有想要合作排行榜的，毕竟谁不想跟干活利索，技艺高超的人搭台呢？武小富现在在他们的眼里，甚至于比很多主任都受欢迎。 处理肝面，冲洗腹腔，关腹。 关腹的时候，武小富就带了几针，其他的直接交给郑华了，这个徒弟现在算是带出来了，做胆囊阑尾越来越像样不说，术前术后的这些小活儿，也是足够让武小富放心，更何况，现在还有个游睿明，就连器械小姐姐都不用麻烦了。 “姐，我去和家属交代，告诉那边，可以接下一台了。” “好。” 谈话室，家属听到武小富说手术顺利，一会儿就能看到病人的时候，都是激动的不得了，开始千恩万谢。 第二台开始。 郑华和游睿明就感觉自己是中了魔咒一样，再看肝脏上的那个病灶的时候，竟然已经不是什么恐怖的癌症病灶，而是一个粉刺头子了。 就有毒！ (本章完)