第一百六十九章 专业延伸(求月票)-《加油啊,武医生》


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     book chapter list     周二早起,一番腻味,吃了早餐,武小富给瞿颖准备行李,依依不舍的送瞿颖进入机场通道,看着飞机消失在空中,“唉,这以后女朋友不在,还不知道要怎么过呢啊。”

    叮铃叮铃!

    “小富,来找我一下。”

    是于仕辅!田家父子的检查都做的差不多了,要开术前讨论会,准备手术方案了。

    荣桥刚当上院长,事情不是一般的多,手术已经是交给于仕辅了。

    胃肠外科医办室内。

    此时医办室内人可不少,于仕辅、胃肠外科的科主任郑主任,还有其他的医生,足足十多个人。

    看到武小富进来,于仕辅招了招手。

    昨天武小富下了夜班就走了,没有参加医院的会议,当然了,去的也大多数都是医院的科主任,他就算是留下来,也不会在参会序列中的,荣桥被任命为一附院院长,于仕辅被任命为一附院主管外科的副院长,也就是说,如今站在武小富面前的于仕辅,已经是副院长了。

    嗯,副院长弟子,实锤了。

    “小富,来坐。”

    坐定之后,武小富也不多说什么,就仔细听着。

    这种会议,主任一大堆,带个耳朵就行了,而且,手术基本也定了,就是盯盯细节,确定一下参与手术的人。

    从桌子上,武小富拿了病历和检查来看。

    田父真的也得了直肠癌,这是武小富不愿意看到的,田家直系都有患直肠癌,这基本已经是可以确定有直肠癌相关基因携带遗传了。

    之前读研的时候,老师给讲过一个案例。

    X女士家族里流传着一个恐怖的家族诅咒,所有父系一脉的家族成员,父亲,伯父,姑姑,叔叔,还有堂兄弟姐妹们,在四十岁以后,早早晚晚都得上癌症,而且都是大肠癌。X女士自己也没能逃离这一诅咒,在四十五岁时患上了大肠癌,并且一发现就有了肝转移,在经历了化疗和手术之后,肝脏上的肿瘤还是复发了。

    后来经过检查发现x女士家族属于遗传性大肠癌的一种—林奇综合征,正是这样一种遗传性的疾病,使得她家族里才会出现那么多大肠癌患者。

    而这只是其中一例而已,要举这样的例子,怕是光胃肠科的郑主任就见过不少吧。

    “小富,你到时候做一助。”

    他!

    小富闻言一惊,转瞬也是反应过来,赶忙答应。

    “好。”

    对于直肠癌手术,武小富自然是很感兴趣的,毕竟这种癌症的发病率不低,在普外科的诸多癌症手术中,也是位居前列的。

    “田X这个简单一些,但是田庆的这个肿瘤距离肛门5公分以内,肛门肯定是保不住了,到时候需要做人工肛门,你一会儿去看看相关资料,准备准备,我们下午就先做田庆这个。”

    武小富闻言点了点头,对于直肠癌,他的知识储备,其实并不低。

    直肠是肠道系统的最后一段了,直肠癌的位置一般都很低,结肠镜、片子什么的,其实都是后期检查,最容易最简便的检查手段是直肠指诊,嗯,就是戴上手套,抹点石蜡油,然后捅那一下,为了检查完整,大多数还会搅一下。

    有用是真的有用,不仅是直肠癌,还有其他如痔疮、肛瘘之类的,基本都是一摸一个准,但是那个感觉,嗯,懂的都懂,绝对没人愿意体验第二次的。

    早期直肠癌的预后还是不错的,最起码比其他癌症要好很多,十年生存率很高。

    当然了,这是在做根治术的前提下,但是难就难在这里,因为直肠位置深入盆腔,解剖关系非常的复杂,根治术也是说起来容易,做起来困难,要是没有个好技术,手术真的不易彻底,术后复发率自然就会很高。

    而且中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时就涉及到肛门的保留问题了,因为肠管切除,要遵循一个原则,近端至少要有5公分,远端至少距离肿瘤的下缘>2公分,所以直肠癌癌灶如果距离肛门小于五公分的话,肛门一般就都保留不了了。

    和技术没关系,单纯的是为了降低复发率。

    田父是早期,位置也不错,保留肛门没有问题,但是田庆就不行了,本来就已经是中期病例了,更是要严守手术原则,田庆的直肠癌癌灶距离肛门小于五公分,给田庆做的时候,就必须要做人造肛门了。

    至于切开做还是镜子做,现在手术发展的很快,早期的直肠癌,因为发现早,病灶也小,镜子做还是很适合的。

    田父就很适合镜子,当然了为了降低复发率,保证手术切除彻底,很多人还是选择以切开为主。

    至于田庆这个,保险起见,就还是切开做了,切开做虽然损伤更大,但是田庆毕竟年轻,恢复起来还是很快的,切开做影响不大。

    于仕辅看着武小富的样子,也是笑了笑,如今武小富读自己的博士生,已经是彻底的确定下来了,于仕辅自然是要更加的负责。

    武小富的天赋,于仕辅是看在眼里的,专攻肝胆胰脾方面,肯定是有些太浪费了,普外科的手术,其实都是异曲同工,只要是境界到了,都能做的很好。

    如今武小富在肝胆胰脾方面,除了肝移植这类大手术之外,其他的基本都是难不倒武小富,也可以开始学习一下胃肠方面的手术了。

    医办室里的人,看向武小富,也是有些羡慕,经过那天在病房里的事情之后,胃肠科的医护,哪还有不知道武小富已经成为于仕辅弟子的事实,副院长的弟子啊,这可是胃肠科很多住院主治都羡慕不来的事情。

    跟着于仕辅,武小富将来的资源想想都能知道有多恐怖。

    就像是现在,他们做了一屋子人,都是主治打底的,最后一助竟然还是被武小富随随便便就拿到了,可能有的人都不只是羡慕了,都有些嫉妒了。

    尤其是刚又被于仕辅确定下来的第二助手褚景明。

    作为东海最顶尖的医院,一附院内的天才,其实真的是不少,褚景明就是其中一个,东海医科大学本硕博连读,加上出国交流一年,一附院工作一年,这些加起来,褚景明也就是用了十年时间而已,今年的褚景明,已经是胃肠外科的主治医生了。

    二十九啊。

    这是当学科带头人来培养的,于仕辅也很看好褚景明,这次手术的另一个助手就是褚景明。

    不过,这台手术于仕辅是想要培养武小富的,所以,褚景明定的是二助。

    被这么一个什么都比不上自己,就因为命好读了于仕辅博士,就压自己一头的小子,褚景明能有好感才怪。

    当然了,没好感归没好感,手术还是会认认真真的,也不会说什么,让于仕辅难堪。

    褚景明也知道自己是天才,但是天才不代表你就可以反抗副院长,外科医生终究是手术上见真章,若是武小富到时候表现的差劲儿,哼,都不用他说,武小富也应该知道自己有多难堪。

    至于武小富会不会比他更适合当一助,简直是开玩笑,褚景明想都没有想过这种可能,就武小富,也配?

    他也又不是不知道武小富,急诊科做过一些小手术,还都是肝胆胰脾方面的,至于直肠癌根治术,武小富之前都没接触过,估计都没上过台吧。

    按照褚景明的想法,于仕辅就是给自己找罪受,培养弟子,让武小富慢慢自己先看不就行了,一上来就是一助,也不怕把苗子给撅折了。

    武小富可不知道褚景明这么多的想法,讨论会结束,武小富便是开始准备。

    瞿颖的飞机,两个小时落地。

    落地之后的瞿颖,赶忙将飞行模式关闭,给武小富报平安,不舍的何止是武小富啊,瞿颖又何尝不是,飞机上仅仅两个多小时而已,但是瞿颖都恨不得让飞机返航去找武小富,告诉武小富她不走了,好在姑娘还没有彻底的丧失理智。

    等到下飞机给武小富视频之后,才算是寥解相思之苦。

    机场接机的地方,一个美妇正张望着走出来的人,看到瞿颖的身影之后,赶忙挥手,瞿颖看到母亲之后,也是赶忙和武小富说了一声,挂掉了视频。

    “妈,你今天没上班吗?竟然亲自来接我了。”

    “哎呀,我的宝贝女儿都走了两个月了,还上啥班啊,要不是你说要回来了,我都要去东海找你了,哎,小颖,我怎么感觉你两个月不见,变化这么大啊?”

    安暇舒看着瞿颖,有些怀疑的说道,要不说女人敏感呢,“小颖,你不会是交男朋友了吧?”

    被安暇舒一语道破,瞿颖也是不由得脸色一红,心底暗道自家母亲这是什么眼睛啊,怎么可能一眼就看出来,“妈,伱不会是让人查我了吧?”
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