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这个病人的癌灶所在，要比上一个病人低一点。
武小富总结一下，这个手术，其实注意到四点，就差不多。
一注意体位头低脚高位，对于术中视野的暴露，很有意义；
二注意气腹的压力，保持在13到15mmHg，气腹的压力也是也很有讲究的，高了患者也不安全，还不一定说将肚子充的太鼓，就看的越清晰，看过两台，自己做了一台，武小富已经是能够隐约把握各种病人气腹的程度多少合适了。
嗯，这就是经验的魅力。
三注意戳卡的位置，如果是低位直肠，戳卡应该适当向下移，就像是这台，手术虽然说差不多，但是细微之处，还是有分别的，要是这个手术戳卡的位置还照上个来，做的时候，可就难受了，同一套公式，也得学会变通，死搬硬套是不行的。
四术中注意仔细分离层次，这就是个态度认真问题了。
吱呀！
手术室门打开，巡台护士一眼看过去，心中有些不满，这是谁又来借东西啊，其实手术过程中，很讨厌有人频繁开关门的，会增加污染可能不说，还会影响术者手术，不过一眼看过去之后，就没有什么不满了。
帅哥总是有豁免权的。
“褚医生。”
武小富此时还沉浸在手术中，也不抬头去看，手术开始之后，武小富很快就进入状态，这个状态下，他的视野只在台上，除了彭夏和患者这里，也就是注意一下麻醉老师说的话，毕竟这位可是掌控着患者的生命状态的。
褚景明来到手术台前，看了看武小富，见其一脸认真的做手术模样，又是将目光定在了手术视野上。
他是刚下手术，本来是准备直接走的，但是听说武小富在主刀手术，瞬间就坐不住了，赶忙问了手术间在哪儿，就过来了。
昨天武小富说是试试，褚景明是没当回事儿的，于仕辅总不至于，真的就这么快给他找病例吧。
谁想还真就这么快。
第二天就给安排上了，进入手术室之后，褚景明是真的很吃惊，给机会就算了，这怎么人都不在了，不用看着吗？就这么放心吗？
都是行家，看着武小富那娴熟的动作，褚景明就知道，自己可能真的是多虑了。
这可能真的是一个比自己还天才的奇才。
他来晚了，武小富都将层次分离的差不多了，下面就要开始进行切割病灶了。
看向旁边的巡台护士。
“这是第几台了？”
巡台护士也是老江湖了，一看褚景明的样子，就能猜到这位的几分想法，笑了笑说道，“第三台了，上午做了田局长那台，于院长主刀做的，后面这两台都是武医生主刀，第二台于院长做的一助，后半程离开的，手术很顺利。”
跟了多半台，就对武小富这么信任了！
褚景明有些心情莫名，他当时开始阶段，老师都没这么放心放手吧。
“开始切了。”
武小富的声音传来，众人也是精神一振。
褚景明看了看表，一个半小时。
竟然才一个半小时，怎么可能这么快，当然了，这台手术要是他做，可能还要更快一些，但是他是谁，武小富是谁啊，他都做了多少台直肠癌切除术了，武小富才是第几台，跟武小富比啊，仅仅主刀第二台，助手还是个明显新手，熟练度堪忧。
就这都在一个半小时内进行到切除病灶的阶段了？
尤其是他看到了武小富对于层次的分离，真的不错，精细的很，最起码褚景明不觉得这样处理，会有什么隐患发生，这说明武小富根本没有急功近利的赶时间，就这都能这么快，那说明武小富对于这台手术的理解程度，已经是到了不下于他的境界了啊。
就很离谱！
褚景明看向武小富的眼神有些怪异，此时的他已经是在内心里和武小富说对不起了，他还真是小看了眼前的这位小老弟。
也不急着离开，切除病灶才是最关键的部分，切不好，其他的都是白搭。
“直肠癌的切除，在消化系统癌肿切除手术中，还是比较简单的，不像是肝癌切除，直肠癌的切除，境界很分明，而且切除范围也大，只要你不是醉酒上台，基本不会出错。”
武小富一边给彭夏说着，一边将直肠切了下来。
褚景明闻言不由得脸色有些怪异，这小子不会是能够偷听到他的心声吧，他才想着这才是手术的关键，结果这家伙就说这步很简单，嗯，确实是很简单，武小富就和切了根坏死的肠子一样，果决利索的吓人。
扩切口，取标本。
手术直接来到后期，麻醉老师那里看到手术进程，也是开始计算药量和苏醒时间了。
嗯，靠谱。
看着武小富处理直肠创面，褚景明忍不住点了点头，这手法很老道，一点不像新手，他还想着武小富会不会在这一步心气燥了，有什么疏漏了，结果又多想了。
“直肠癌的创面处理起来，其实和胆囊阑尾差不多，吻合的时候，记得仔细些就行。”
好嘛！
他们科的大手术直肠癌切除术，都直接和阑尾胆囊同列了！
褚景明忍不住翻了个白眼，还有这家伙是不是真的能听他心声啊？
武小富哪知道褚景明想的，手术正好进行到这一步，真实感受而已，彭夏表示跟着武小富做手术就一个感觉，简单，胆囊阑尾喝水吃饭，肝癌病灶是粉刺头子，直肠癌切除和胆囊阑尾差不多，好嘛，要不是这都不是一个级别的手术，彭夏就真的信了。
偏偏在武小富手里，这些手术还真就是这么举重若轻的给解决了。
这才是彭夏佩服武小富的地方，跟武小富做完手术之后，自己再做手术，真就自信的离谱，而且上次武小富给了主刀机会之后，碰下感觉自己对于手术的理解度，直接提升了好几个层次，这也是彭夏这么想跟武小富做手术的原因。
武小富的思路，总是能够给他很多启发。
跟着武小富学习，当真是又轻松又有效率，之前选上级医师，一时鬼迷心窍，也成了彭夏遗憾榜第一的事情。
冲洗腹腔，开始缝合小孔。
武小富这才是注意到了褚景明，“咦，褚哥，你后面有手术啊，我这里马上完事儿。”
褚景明闻言不由得苦笑起来，这家伙，才注意到他啊，看着武小富认真的表情，虽然才没见几次，但是在他看来，武小富应该不是那种装腔作势的心机之人，估计是真的手术投入度太高，没有注意到他，也是，若非是做手术如此认真，岂能有如此效果。
他现在反倒是对武小富有点惺惺相惜的意思了，他就是那种站在主刀位置上，就其他都顾不上的人，武小富和他真的是很像。
“没有，我也是刚下手术，听说你在这里做手术，过来看看，嗯，做的很不错。”
武小富闻言一愣，褚景明竟然在夸他，别说，听到这般赞誉，武小富心情还真是不错，不知道是不是错觉，武小富觉得褚景明对自己的态度好像变化很大啊，舒服多了，不过，这是好事情，武小富也是笑了起来。
“还要和褚哥学习的，对了，正要向褚哥请教呢，这……”
武小富将剩下的交给彭夏，下了手术台，拉着褚景明问了起来，这两天看胃肠相关的手术，有很多也是一知半解，手术上问于仕辅那些不太合适，如今正好，褚景明可是这方面的天才啊，看褚景明今天好像心情不错，正好讨教讨教。
褚景明看着求教起来一点负担没有的武小富，更是对武小富有些另眼相看。
天才都是很有负担的，基本不会主动向同龄人问问题，武小富还真是例外，他也不是在学术上小气的人，武小富真心求教，他自然是不会藏私，二人还真是越谈越投机，出了医院，两人都没事儿，直接去按摩吃饭，一直交流到晚上八点左右才是各回各家。
看着新加的联系方式，褚景明心情竟是莫名的好，虽然认识没几天，但是今天过后，他已经是将武小富引为知己了，他和很多人都是话不投机半句多，但是和武小富交流起来真的是很轻松也很开心。
从交流的过程中，褚景明就知道武小富为什么能有这般成就了，这知识储备真的是深厚啊。
他可是博士毕业，还出国留学，这都工作两年了，但是武小富呢，他打听过，还只是刚刚硕士研究生毕业两个月而已，这般底子，竟然在交流过程中，让他都多有受启发的地方，简直是不可思议，从今天起，他所佩服的名单里，得加一个武小富了。
武小富可不知道这些，他今天真的是收获满满。
这两天他看了不少的胃肠方面手术和书，经过今天的手术，也融会贯通不少，但是在胃肠方面，终究只能算是刚刚进门的人而已，需要学习的东西很多，但是和褚景明一番交流，武小富都有种胃肠方面小成的意思了。
这个朋友，武小富也是认了，真的能处啊，一点不藏私。
家里。
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