第138章 线上问诊程序-《医旅研途》
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点开他朋友圈看了下,也不像是骗子的样子,因为里面竟然还有天丰人民医院里面和很多医生的合影。
周野吾一直下拉着,竟然还看见了许鹿和周羚……
别说,靓女就是靓女,在朋友圈里都显得鹤立鸡群,和其他歪瓜裂枣一匕,简直是美若天仙了。
正翻对方看朋友圈的时候,那边消息又发了过来。
“你好,我是许鹿老师介绍的,他说您是搞全科的,我这边有个线上问诊的程序app,希望您能看一眼,如果有兴趣的话,可以合作下,偶尔下班兼职赚个钱。”
周野吾这近来手头确实有些紧张。
他从来不喜欢问父母要钱,见对方都这么说,他也确实有意了解下了。
急诊科打电话过来,说有个脑干出血的病人,要来icu。
我说脑干出血,请神经外科会诊了么,他们什么意思,要不要手术。
急诊科医生说神经外科医生看过了,说暂时不适合手术,而且关键问题是,患者有肾衰竭,没尿,血肌酐很高,酸中毒明显,只有icu能解决他的问题。
下来看看吧,他们叫我。
我跟护士简单交代两句,就去了急诊科。
到了急诊科抢救室,患者已经躺在抢救床上,昏迷,已经插了气管插管上了呼吸机。血压很高,还在持续泵入硝普钠降压治疗。
床头心电监护看到心率110次/分,血压150/80mmhg。
老实说,我最怕脑干出血的病人。脑出血本来就是很严重的疾病,脑干出血更加是重中之重。因为脑干是人体生命中枢,人体的呼吸和心率都是靠脑干控制,一旦脑干出问题,随时可能发生心跳呼吸停止,一命呜呼。
我把这个担忧跟家属说了,几个家属哭哭啼啼,病人老婆忍着泪水,问我,还有没有机会。
我说肾衰虽然严重,但不是目前的最关键问题,不管什么原因引起的肾功能衰竭,只要去了icu做血液净化治疗(类似透析),基本上都能够缓解下来。我看病人血肌酐有1300μmol/l,这是相当相当高的水平了,而且还有代谢性酸中毒,内环境紊乱,必须做血液净化才有机会。
听我这么说,几个家属似懂非懂点头。
我接着说,但最关键的问题是脑干出血,刚刚说了,脑干出血随时可能发生心跳呼吸骤停,这点家属必须心中有数。
是的,我必须明确跟他们指出,否则到时候家属会有疑问,本来好好的一个病人,为什么住院后心跳就没了,是不是治疗有错?如果我事先跟家属沟通后,那么后面就比较好解释了。
病人妻子说,我们去icu,只要有一丝机会,都不放弃。
我把icu的相关事项跟他们说了,尤其指出了费用的问题,费用昂贵,毋庸置疑,尤其是上呼吸机,又有做血液净化治疗,一天下来少说都得要1万多。
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