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    十岁的心肌缺血？

    陆晨皱了皱眉头。

    男性年龄小于55岁时，发生的冠心病，都属于早发冠心病。

    更别说这十岁的小朋友了。

    “十岁？应该去儿科吧。”

    陆晨顿了顿道。

    一般14岁的孩子，基本上都可以去看儿科。

    “我们医院的儿科不太行，整个科室就剩下五个医生，年轻的医生都跑了，只剩下几个副主任和主任。”江清妍摇了摇头，“像这种涉及到心脏的疾病，基本上都来了心内科。”

    陆晨还从没见过，十岁孩子的心电图，跟七八十岁的老人一样。

    “患者有什么症状吗？”陆晨接着询问道。

    “间断胸痛1个月。”

    “按照心电图和症状，这孩子的心脏血管肯定是有问题的。”陆晨道，“不过肯定不是常规的冠心病，而是有其他的病因。”

    “嗯。”江清妍点了点头，“目前我有几种考虑，血管炎、扩心病、心肌炎，以及动脉导管未闭等先心病。”

    “因为这些病因，而导致的继发性冠脉血管病变！”

    陆晨皱了皱眉头，道：“无论什么病因，这个孩子的血管病变严重，可能需要立刻处理。师姐知道了这个病人吗？”

    “知道。”江清妍点点头，“但是师姐暂时也没看出来是什么病因，让先查血和做心脏超声，等结果回报，再调整治疗计划。”

    “嗯。”陆晨将心电图放下。

    他对这个病人很感兴趣。

    “他是哪个床？”

    “13床。”

    ……

    来到13床。

    这个是一个十岁的女孩。

    女孩蜷缩在床角落，面色有些苍白。

    陆晨走上前，她的母亲便站起身。

    “医生来了。”

    女孩扭头看了眼陆晨，随后又把头埋进了被窝里。

    “阿姨，我就问问她的情况。”

    “嗯，医生你问吧。”女孩的母亲勉强地扯出一丝笑容。

    见女孩没有任何回应，陆晨便直接询问她的母亲。

    女孩在3个月前开始出现间歇性跛行，1个月前于活动后出现胸痛，为压榨样疼痛，以心前区为著，活动后明显加重，休息3-5min可稍缓解。

    期间未到医院治疗，频繁胸痛发作。

    “阿姨，你们家族有没有冠心病的病史？”

    “没有。”

    陆晨想给女孩进行检查的查体，但是她却有一丝抗拒。

    女孩的母亲轻轻的摇头，陆晨只能作罢。

    回到医生办公室。

    陆晨翻看了江清妍所书写的病历，着重看了其中的查体部分。

    入院体格检查：hr    120次/分，bp    90/50mmhg。心脏听诊可闻及二尖瓣听诊区收缩中晚期喀喇样杂音，肺部听诊未闻及异常呼吸音。

    “肘关节、膝关节、脚踝有无痛结节；角膜边缘可见白色环。”
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