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    “怎么样？有没有什么好办法？还是说我们从一开始思路就错了？”人命关天，穆灵妍并没有借机嘲讽吴斯，而是不自觉的和他站到了同一立场。

    吴斯眉头紧锁，右手食指下意识的点着膝盖：“不可能啊，心衰诊断无论从临床表现还是化验指标上，都是支持的。”

    难道是他还合并容量不足性休克，所以利尿之后加重了有效循环血量不足？

    没理由呀，开始的尿可不是利出来的，又没有中枢性尿崩，哪有人容量不足都休克了还这么多尿的。

    况且尿液还很清亮，一点也不像容量不足的那种深茶色。

    吴斯感觉自己陷入了死循环，一时却找不到头绪。

    “咱们这有PICCO（热稀释法血流动力学监测）吗？”这是判断目前状况的最后手段了。

    可没想到这次的答案让他失望了，穆灵妍摇了摇头：“王老已经申请了，但还没有到位。”

    正失望间，门铃声响起，却是彩超室的医生推着机器来给病人做床旁彩超。

    “刚好，先看看彩超结果再说吧。”穆灵妍提议道。

    吴斯点点头，他暂时也没有更好的办法了，贸然大量补液只会加重心衰，是饮鸩止渴的行为。

    “怎么样？”彩超医生看了有一会儿了，吴斯忍不住问道。

    “全心各壁运动幅度减低，确实是比较严重的心衰表现。”

    自己的判断果然没错，可为什么治疗无效呢？

    “但是很奇怪……下腔静脉变异度很好，患者可能并没有容量负荷过重的情况。”彩超医生也有点迷茫，“而且室壁运动没有不协调的表现，如果你们心电图和化验也没有线索的话，他很可能也没有过心肌梗死。”

    见吴斯和穆灵妍愁眉不展，彩超医生歉意一笑便离开了。

    “嘶呼……”做了一个深呼吸，心中的烦闷感缓解了一些。

    越是这种时候，越要保持良好的心态。

    一定是自己有遗漏的地方。

    吴斯决定从头捋一遍病情。

    但是心中过了一遍、两遍，仍然毫无线索。

    患者病情也开始急转直下，血压开始下降，间羟胺的用量越来越大。

    护士一遍遍的吸痰，泡沫痰还是越来越多，血氧也开始下降了。

    “没道理，一定有什么地方遗漏了。”吴斯仍不愿放弃。
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