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    “小许，你不要有任何顾忌，什么情况都跟我说说，我心理素质过硬，抗得住！”吴兰爸爸也赶紧说道。

    许卫国叹息一声，“吴叔叔，你是不是经常失眠？”

    “这...这也能检查出来！”吴兰爸爸彻底震惊了。

    “爸，我说，我哥可是神医，就没有他检查不出来的，比你的那些医生都要厉害！”吴兰说完，又紧张的看着许卫国，“哥，你赶紧说说，我爸到底是什么病？”

    许卫国开口道：“吴叔叔的病就是失眠。”

    “原来是失眠啊！我还以为是什么大病呢，吓我一跳！”吴兰爸爸闻言，嘴角微微上扬。

    就连吴兰也是送了一口气。

    “你们觉得失眠很轻微，不是病么？”许卫国反问道。

    “失眠算什么病。”吴兰爸爸摇摇头，“像我们这些人，失眠多了去了，经常只睡一两个小时的，那都是家常便饭。”….吴兰点点头，“哥，说到失眠，其实我也经常失眠。”

    许卫国摇摇头，“失眠是一种病...得治，常见病症是入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少，记忆力、注意力下降等。”

    “失眠按病因可划分为原发性和继发性两类。原发性失眠，通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。原发性失眠的诊断缺乏特异性指标，主要是一种排除性诊断。当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后，仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠。心理生理性失眠在临床上发现其病因都可以朔源为某一个或长期事件对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响，边缘系统功能的稳定性失衡最终导致了大脑睡眠功能的紊乱，失眠发生。继发性失眠，包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾病同时发生，有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系，故近年来提出共病性失眠的概念，用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。”

    “失眠患者的临床表现主要有以下方面：睡眠过程的障碍入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少。日间认知功能障碍，记忆功能下降、注意功能下降、计划功能下降从而导致白天困倦，工作能力下降，在停止工作时容易出现日间嗜睡现象。大脑边缘系统及其周围的植物神经功能紊乱心血管系统表现为胸闷、心季、血压不稳定，周围血管收缩扩展障碍；消化系统表现为便秘或腹泻、胃部闷胀；运动系统表现为颈肩部肌肉紧张、头痛和腰痛。情绪控制能力减低，容易生气或者不开心；男性容易出现阳萎，女性常出现性功能减低等表现。其他系统症状，容易出现短期内体重减低，免疫功能减低和内分泌功能紊乱。”

    “难道你们都没有意识到这些问题么？”许卫国有些诧异问道。

    而在听到许卫国说的这些后，吴兰父女两人的脸色变得严肃起来，缓缓点头。

    “成年人失眠的诊断标准：失眠表现入睡困难，入睡时间超过30分钟；睡眠质量睡眠质量下降，睡眠维持障碍，整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降；总睡眠时间总睡眠时间减少，通常少于6小时。在上述症状基础上同时伴有日间功能障碍。睡眠相关的日间功能损害包括：疲劳或全身不适；注意力、注意维持能力或记忆力减退；学习、工作和社交能力下降；情绪波动或易激惹；日间思睡；兴趣、精力减退；工作或驾驶过程中错误倾向增加；紧张、头痛、头晕，或与睡眠缺失有关的其他躯体症状；对睡眠过度。….失眠根据病程分为：急性失眠，病程<1个月；亚急性失眠，病程≥1个月，<6个月；慢性失眠，病程≥6个月。

    诊断失眠的标准流程与临床路径如下：病史采集，临床医师需仔细询问病史，包括具体的睡眠情况、用药史以及可能存在的物质依赖情况，进行体格检查和精神心理状态评估。睡眠状况资料获取的具体内容包括失眠表现形式、作息规律、与睡眠相关的症状以及失眠对日间功能的影响等。可以通过自评量表工具、家庭睡眠记录、症状筛查表、精神筛查测试以及家庭成员陈述等多种手段收集病史资料。推荐的病史收集过程如下：通过系统回顾明确是否存在神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统和内分泌系统等疾病，还要排查是否存在其他各种类型的躯体疾病，如皮肤瘙痒和慢性疼痛等；通过问诊明确患者是否存在心境障碍、焦虑障碍、记忆障碍，以及其他精神障碍；回顾药物或物质应用史，特别是抗抑郁药、中枢兴奋性药物、镇痛药、镇静药、茶碱类药、类固醇以及酒精等精神活性物质滥用史；回顾过去2～4周内总体睡眠状况，包括入睡潜伏期，睡眠中觉醒次数、持续时间和总睡眠时间。需要注意在询问上述参数时应取用平均估计值，不宜将单夜的睡眠状况和体验作为诊断依据；推荐使用体动睡眠检测仪进行7天一个周期的睡眠评估；进行睡眠质量评估，可借助于匹兹堡睡眠质量指数问卷等量表工具，推荐使用体动睡眠检测仪进行7天一个周期的睡眠评估，用指脉血氧监测仪监测夜间血氧；
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