第(1/3)页 很快秦廊便是进入了手术室之中。 气管颈段位于环状软骨下缘至胸骨上切迹之间,气管颈断前方由浅入深,依次为皮肤,浅筋膜,颈深筋膜,胸骨上间隙及颈静脉弓等结构。 更是涉及到甲状腺下静脉,甲状腺奇静脉丛,以及甲状腺最下动脉气管食管旁沟内的喉返神经,气管颈段下端更有颈根部大血管及胸膜顶,所以气管切开术,对于术者的要求非常高。 要求术者对于整个颈部的解剖结构了然于胸,再加之患者本身重度烧伤,所以整个手术难度非常之高,即便是寻常的住院医师都不敢冒然动手。 所以,在手术室之中,麻醉医师,巡回护士,器械护士们,内心也是有着一丝担忧的。 “局部麻醉,由于患者呼吸困难,所以先采取半卧肩下垫高,等我分离至气管后,在配合我将其头后仰...” 不过,回应他们的乃是,秦廊非常从容,精准的指令。 “好的,小秦医生。” 手术室之中,众医护人员同时开始按照主刀的指令执行。 一般来说,气管切开部位常位于第3-5气管环,所以秦廊直接在环状软骨下缘正中至胸骨上切迹稍上4cm处,切口部位,近乎一个倒三角形,以环状软骨为底,顶为胸骨上切迹,两边为胸锁乳突肌前缘。 秦廊执刀的手,非常的利落,干脆的便是行横切口。 完美级别的切开之下,很快的将皮肤和皮下组织后纵向分离。 “...1:50万肾上腺素的利卡多因注射液,拉钩...” 快速的节奏之下,器械护士飞快的配合着,果然还是小秦医生,精力旺盛的动作频率! 拉钩均匀的两侧牵开,两侧颈前肌在中线衔接的白线清晰的显露,正是颈前静脉。 “...缝合线,持针钳...” 秦廊非常利索的将其切断,结扎,由于提前注射了少量的利卡多因,故而,出血非常少。 紧接着,秦廊继续沿着白线上下分离,将颈前带状肌向两侧分离牵开,便是看到了甲状腺峡部,该峡部覆盖的乃是第2-3气管环。 秦廊细细的观察了一下,便是采取钝性分离,将包膜后与气管前筋膜分离,将其向上牵开。 一旁的器械护士,也算是见多识广了,不过还是有些微微的惊讶,小秦医生实在是太厉害,这气管充分显露,为后续步骤打下来扎实的基础。 第(1/3)页