第(1/3)页 胸腺本身就极为靠近心脏,这位患者的胸腺发生肿瘤后,已经直接挤占了部分心包的位置。 伤到的那根动脉血管现在被直接结扎阻断。 相当于这一路血运就给断掉了。 人体的整个供血系统非常微妙。特别是胸腔内的血管。 不管是静脉还是动脉,都是以心脏为核心,形成一个全身血液循环体系。 胸腔供出的血液上至大脑,下至足底,人的四肢百骸,全身脏器,皆由其供血。 病人的血氧不停下降,是否与这根血管断掉有关,暂时还不清楚。 只是不把胸腺瘤分离完毕,现在也没办法吻合这根血管啊! 胡侃主任遭遇了前所未有的挑战。 “我先调高氧浓度试试。不过凭感觉,收效应该不会大。” 酆医生尝试着增加患者吸入的供氧浓度。 在医院经常可以见到需要吸氧的患者。比如孕妇,肺功能不全或衰竭,慢阻肺等等,都有可能需要吸氧。 患者的吸氧一般都是低浓度吸氧,偶尔遇到特殊情况,会稍微调高一点点氧气浓度。 但是供氧浓度不能调得太高。 否则,会适得其反。 比如常见的,二氧化碳猪留,肺功能抑制,氧中毒等等。 酆医生操作时,显得非常谨慎。 患者的血氧本身就出现了问题,如果供氧浓度过高,导致患者的肺功能受到抑制,立刻就会造成雪上加霜。 周灿在旁边一直默默的看着,他的心跳微微加速。 因为他知道,进入心胸外科快两个月了,一直没能获得太多的上手锻炼机会。现在,机会来了。 心胸外科确实是高手如云不假,这些主任、副主任医师,个个都是高手中的高手。 甚至就连那些主治医生,一个个也不含湖,手术能力碾压其它外科室的同级别医生。 但是他们有着一个最大的弱点。 那就是慢。 成也萧何,败也萧何。 慢,若是放在其它手术中,倒也没什么事。 此刻意外搞破一根动脉血管,本就埋下了祸根。再加上手术速度缓慢,基本上等于屋漏偏逢连夜雨。 吸氧并不是治疗血氧低的灵丹妙药。 很多情况下的血氧低,都无法靠吸氧来解决。 果然不出周灿所料,即便调高了吸氧浓度,患者的血氧饱和度仍在持续下降。 已经跌破了90。 “吸氧不管用!” 酆医生发出了警告。 正在加快手术速度的胡侃主任脸色微变,怕什么来什么。 今天这事看来麻烦了。 “乐主任,吻合那根破裂的血管需要多长时间?” “估守估计也要三小时以上。” 乐主任算是手术团队中,技术成熟,手脚麻利的医生了。 吻合较大动脉血管的时间,通常在半小时到三四小时。 操作难度更高的,八小时都有可能。 一般的动脉血管吻合,放置下腔静脉滤器的情况下,手术通常能在半小时以内完成。如果是非常困难的动脉或血管闭塞,这时候必须使用相应的药物辅治,手术时间将会大大延长。 而且就算是胡侃主任这样的顶级外科医生,也不敢说一次就能缝好。 失败了就得重新缝。 还会面临手术中的诸多风险,变数非常大。 “酆医生,我看不是做两手准备吧!立刻着手准备建立体外循环,以防意外发生。” “好!” 酆医生直接答应。 “我来帮您弄!” 周灿今天得了酆医生的诸多指点,他与酆医生的关系也在悄然发生着变化。 明显变得亲密了很多。 人类与动物的最大区别,应该就是人类有着复杂的感情。 尽管动物也有感情,比如它们对伴侣,对幼仔的照顾和保护,这些都是感情的表现。 人类的感情要复杂得多。 周灿以前帮着酆医生做事,他从没说过一声谢谢,态度也是始终澹漠冰冷。 直到今天突然传授周灿麻醉学知识与经验、技巧。 算是两人间的关系发生了质的突破。 就像谈恋爱一样,刚开始,最多也就一起看个电影,逛个街,发发信息,打打电话。直到感情升温,有一天,突然就牵上手了。 而且女方没有拒绝。 这就是实质性的突破。 周灿给患者建立体外循环已经做过很多次,驾轻就熟,速度更是远超别人。 【置入经验值+1,+1……】 当他再次进行股动脉插管时,明显感受到操作比以前更容易了一些。 悄然查看属性,置入术果然悄悄升到了主治中等水平。当前经验值6001/10000。 别人靠着勤劳致富,他却靠着勤劳快速赚取经验值升级医术。 尽管有点类似于修仙者嗑丹药,存在一些缺陷。 但是这种一年赶超别人十年,甚至十几年的升级速度,依然让周灿感到极为愉悦。 经验可以慢慢积累。 先把技术升上去,才能获得更多的锻炼机会。 普通外科医生,把缝合术练到副主任级别,二十年都不一定能够成功。周灿却是仅用了一年时间,实打实的从实习水平提升到了副主任级别。 还不是一门,而是缝合、结扎术两门医术,全都升到了五级。 这种弯道超车,非对称竞争,自然很爽。 医术快速提升带来的些许缺陷,也就不算什么了。 体外循环很快就建立好了。 第(1/3)页