第(2/3)页

    这个孩子的病情会进一步加重，那位社区卫生站的医生其实有一定责任。如果能够及时发现孩子得的疾病不是普通小感冒，能够引起足够的重视，也许就能够让孩子及时得到有效治疗。

    至少可以劝家属赶紧带孩子到大医院做检查和化验，查明病因。

    “周医生，这个药孩子可以吃吗？”

    家属对大医院的医生显然更信任，他们担心社区卫生站的医生开的药不行。

    “正常情况下，如果是这一类型的感冒，可以吃这个药。但是从你家孩子目前的症状来看，很可能不是普通感冒。”

    周灿的话，吓得家属心中咯噔一下。

    女的脸色当场就给吓白了。

    “医生，我女儿得的到底是什么病啊？不会有事吧？”她非常害怕孩子有什么大问题。

    “具体的病因需要进一步查验，你们可以仔细看她的脸色和手指，都有一定程度的发绀，这说明孩子很可能开始出现一定程度的缺氧。”

    脸色、指尖发绀，通常都是缺氧的最直接表现。

    当血氧浓度低于90%，就会出现脸色、嘴唇、指甲发绀这样的典型缺氧症状。

    经过周灿的提醒后，小夫妻俩盯着孩子仔细观看，可不是嘛！

    孩子的脸和指甲确实有些发绀发紫。

    他们不由更加恐慌。

    “医生，求您一定要救救我家孩子啊！”女子的心理承受能力往往比男人差，孩子的母亲已经带着哭腔。她被吓得六神无主，心中发慌。

    “不要着急，她现在还只是朝着重症进展，情况没有达到很糟糕的程度。只要及时查明病因，对症施治，不会有什么大问题的。”

    周灿一边安抚家属，一边继续给孩子查体。

    “周医生，孩子的腋窝好像有硬结与肿块哦！”姬优给孩子量体温，发现了异常。

    小孩子量体温，以前的老医生喜欢测量肛门的体温。

    既不卫生，孩子也会感到一定程度的难受。不容易配合医生检查。

    现在的儿科医生学聪明了，尽可以给孩子测量腋窝的体温。

    量的数据多了，医学参考意义与直接测量肛门其实不会有太大的区别。

    老一辈的医生因为条件艰苦，那时候的检查手段远没有现在这么丰富和先进，所以要求更严格一些。测量肛门的体温要更加精准。

    有时候哪怕只相差0.1度，对于医生的诊断也会造成很大影响。

    低热与高热，那是完全两个不同的概念。

    周灿伸手摸了摸，然后又把孩子的手臂抬起来，目诊。

    “她的腋窝淋巴结有肿大现象。”

    周灿给出了结论。

    孩子的父母面对一个又一个检查出来的病变体征，内心变得更加恐慌。

    “高热40.3度。”

    姬优读出了孩子的体温测量结果。

    为了避免误差，测量体温至少需要测量两次。通常负责任一点的护士或医生，都会测量三次体温。

    这里必须提一下，测量肛门的体温则没有这么麻烦，一次就行了。

    其实测量口腔的体温也能得到很精确的结果。

    只是把体温计放入孩子的口腔，家属首先就会排斥。肯定觉得不卫生。医生的体温计都是重复使用，放完这个孩子的口腔又放入另一个孩子的口腔，即便中间有消毒和清理，仍然让人极为排斥这种量体温的方法。

    还有一点，孩子万一把体温计咬碎了，里面的水银可是有毒的。

    这个风险太大了。

    所以，医生与护士考虑到各方面的因素，现在基本都是统一测量孩子的腋窝温度。

    宁愿辛苦一点，多测量两次。

    “孩子这两天的大小便正常吗？”周灿继续询问一些关键信息。

    “大便好像还比较正常，就是这两天不怎么排小便。特别是今天，孩子到现在还没有小解。”孩子母亲的回答，让周灿的脸色变了变。

    这是一个极度不好的信号。

    在重症监护室，只要哪个病人两天不排尿，基本上可以通知家属准备安排后事了。

    “先给她验个血吧！孩子的病情严重，做加急！”

    周灿又询问了一些基本信息后，开出了一个最普通的检查。

    他没有像很多新手医生那样，只要能够挨上边的检查项目，一个也不落下，全给患者开齐了。

    既能为医院和科室创收，又能够尽可能的避免不必要的麻烦。

    说白了，就是省事，还能规避许多的风险。

    专家开检查申请，则是恰恰相反。

    水平越高的专家，开检查申请时越是精简。极富针对性。

    很多时候都是先查一两项，根据结果进一步诊断后再开出新的检查。

    周灿从规培开始，跟的基本都是主任医师，而且是科室最靠前的主任医师。开检查申请这一点上，他很好的传承了主任医师们的特色。
    第(2/3)页