第(3/3)页

    她显然不了解周灿的实力，还以为周灿只是张主任的一个重点栽培对象。

    要不是周灿坐的位置有些特殊，她甚至都懒得浪费时间与之对话。

    馨香妇幼医院那边一共有六位年纪至少四十岁以上的医师到场，都坐在前排。

    图雅医院这边的最前排则是坐有十人。

    正好是单独坐诊的十人，包括杜冷、周灿在内。

    从这一点也能看得出来，周灿的地位升了。

    高见、杨婵这些人与他都是一起进入图雅医院规培，论先天条件，高见比周灿更有优势。而且还得到了内科谭主任的新自培养。

    杨婵同样得到了张碧华主任这等大老的重点栽培。

    两人均没有资格坐在最前排，而只能屈居第二排，这就是地位上的差别。

    “小周，你可以先看看患者的基本情况与检查结果。”

    周灿坐下后，张主任把一些资料递给他。

    患者，女性，38岁，早年是农村的农民，主要从事种地、洗衣做饭等事务。结婚生子后，27岁与丈夫一起进城打工。

    两人因为只有初中文化，也没有一技之长，只能从事最简单的工作。

    丈夫在工地做工，她在一家餐馆洗碗。

    此后，她换了多家工作单位，均是洗碗与端盘子，当服务员。

    大约两个多月前，患者没有明显诱因的情况下，觉得左边小腿肌肉酸痛。这种酸痛并不剧烈，久坐或者蹲在地上的时间过长，然后站起来时格外明显。

    本来以为是劳累所致，也就没在意。

    过了不到一个星期，患者有一次站立时出现行走困难，打坏了一叠碗，这才决定到医院看医生。

    首先并没有进大医院，而是选择居住地的小诊所。

    打了三天的吊针，自觉症状有所好转，于是回饭店继续工作。

    不料没过几天，病情再次加重。

    严重时甚至无法行走。

    但是患者发现抬高左腿时，酸痛症状明显减轻。

    患者的病情已经严重影响到了工作与生活，她这次换了一家诊所。在朋友的介绍下，找到一位中医开了药，回家调理。

    吃了中药后，病情有明显好转。

    但是她嫌中药很贵，吃了不到两个星期就自行停药。于10天前再次发作，且这次不但左侧小腿酸痛，还有右侧小腿同样出现酸痛症状。

    患者本人害怕是大病，于是看到广告说馨香妇幼医院有专家免费坐诊后，请了病假赶来看病。

    也不知道患者为什么没挂免费的专家号，最终选择挂了一个收费的普通诊号。

    这里面可能涉及到馨香妇幼医院与图雅专家的暗中博弈。

    馨香妇幼医院并不傻，肯定不会把所有患者都让图雅医院的专家治疗。大部分挂号目的不明确，或者病情不是特别棘手的患者，他们就会引导患者挂馨香妇幼医院的医生诊号。

    患者目前疼痛剧烈，坐卧不安，特别是双下肢的疼痛极为明显。

    已经按照正常的接诊流程，给患者查过b超与血常规，尿常规。这三个检查基本上属于普通医生的程咬金三板斧。

    “患者刚开始是左下肢酸痛，后来右下肢也开始痛。现在则是双下肢剧痛，且描述为锐痛，灼痛，针刺痛，挪动下肢时更介出现牵拉痛。接诊医生给她查体时，出现了神经压痛……”

    周灿看过所有的检查资料后，脑子里自然而然的构建出一个患者的病情进展图。

    一步步加重，范围也是不断扩大。

    从b超影像能够看出血管有异常阴影。

    他几乎没有多想，立刻就断定这位患者很可能是静脉血栓。

    下肢静脉血栓，他看过不少。

    发生血栓后，如果不加以及时治疗，血栓有枮能在血管内游走，造成更大的麻烦。

    尽管这个女患者不知道那位中医给她开的药方是什么，但是可以肯定，既然吃了有一定疗效，很可能就是溶栓类型的中药。

    【推荐下，野果阅读追书真的好用，这里下载    www.yeguoyuedu.com    大家去快可以试试吧。】

    治疗血栓，从来不是西医的专利。

    中医在这方面并不比西医差。比如传说中的银针通脉，还有现在很多中医都会的一些溶栓药方。

    只可惜这位女患者因为经济条件差，嫌中药贵，擅自把药给停掉了。

    也许持续服药两三个疗程，能够治愈也不一定。

    正常情况下，静脉血栓比动脉血栓要温和许多。动脉血栓，无论是脑梗还是心梗，分分钟死人。有时候甚至都不给医生抢救的机会。

    还有，她在小诊所输液治疗，也出现症状好转，这其实并非真正的治疗起了效果。

    而是输液中的镇痛、抗生素产生了一定的止痛效果。


    第(3/3)页