第(2/3)页 “但由于不能解释原因,这位医生细心地把这些症状归纳到一起,并记录下来。” 王磊真心地佩服这位张医生。 我是发现病因后倒推,而他没有外挂,又不能给穷困的老人漫天撒网地检查,所以无法确诊,但他却如此地敏锐,如此地认真负责。 “虽然他没能确诊,却为我们留下了重要线索——粘液瘤的出血坏死脱落等,就会引起这些免疫反应。” 杜海忍不住反驳道:“既然都不是特异性的症状,那你这都是猜测,不能作为证据。” 路易斯等人没有附和他,王磊也没有解释。 一条当然不能作为证据,但王磊连说了三条。 一条可能是巧合,三条同时出现,巧合的可能性就很低了。 杜海自己说着说着声音就低了下去,他是主治医师,有一定的水平,自己也发现了不对。 王磊看都没看这有点媚外欺内的家伙,继续说道:“第四,依然要感谢这位张医生,他抓住了体循环一过性栓塞的表现。” “同样,由于腿部疼痛湿冷不具备特征性,他没能确诊,但这也可以成为我们的有力证据。” 四条了,苏新月雀跃不已。 “所以我高度建议立即溶栓,待病情稳定后,即行心脏切除+粘液瘤切除+心脏复植术。” 饶是众人已经被王磊说得有点信服,听到什么心脏切除的字眼,还是一阵恶寒。 说到这个,心外科权威路易斯是最有发言权的。 “就算真有粘液瘤,为什么非要切除心脏?” 王磊答道:“因为它在左心室后壁,手术禁区,不切除心脏根本无法操作。” 可算抓住你的漏洞了! 路易斯心内冷笑,追问道:“你怎么知道在左心室后壁?患者入院不久,还没来得及行任何影像学检查,难道你还能透过皮肤看见里面?” 王磊学着他惯常的动作一摊手:“以前做过啊,张医生记载了,胸片、心超,都没发现异常。” 乔治疑惑地问道:“没发现异常,不是证明没有粘液瘤吗?” “不,只能证明粘液瘤不在前壁。” 林思涵灵光一闪:“被心脏遮挡住了!检查者水平不够的话容易遗漏——所以如果有粘液瘤,只能在后壁。” 苏新月受到林师妹兼林老师的启发,也跟着说道:“那么有粘液瘤吗?王老师已经分析得很清楚了,有!” 林思涵总结:“所以,就是心室后壁粘液瘤导致的肺栓塞。” 乔治露出不可思议的神色:“就这么简单?” 第(2/3)页