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    “主要表现为：剧烈呕吐后胸痛、胸闷、呼吸困难、纵膈气肿、皮下气肿等。呕吐→胸痛→皮下气肿为典型的三联症。”

    “患者腋窝下有轻微的握雪感，我觉得孟老师已经有了诊断，就等着做个ct看见纵隔积气直接推去普胸。”

    “切。”内科李医生没被吉翔吓住，他切了一声，“哪有那么巧的。我们内科，几乎每天都有喝多酒的、吃药的来急诊洗胃。你知道多久见一例食管破裂么？”

    吉翔听出来内科李医生话语里的不高兴，没和他犟，只是笑了笑。

    把系统npc说的话又重复了一遍，吉翔对这个病症了解的更深了一些。

    “一年都看不见一例！”内科李医生提高声音说道，“往下灌水，呕呕呕的吐，那么大的压力也没见有事儿。你这年轻人，在书本上学点东西就觉得临床常见，没见识。”

    “症状都吻合的，李老师。”

    “打个赌吧。”内科李医生笑了笑，“要是你诊断对了，后半夜外科来的小病我都处置。”

    “要是你诊断错了呢，跟着我值三个班。”

    内科李医生很羡慕孟庆非能有吉翔帮忙，他图穷匕见，说出自己的目的。

    在内科李医生看来，自己必赢无疑。

    “好。”吉翔笑道，“李老师，外科的小处置您……”

    “其实内外科很多处置都差不多。”内科李医生不屑说道，“有大抢救我肯定不伸手，但阑尾炎、胆囊炎这些患者我自己处置，不找外科会诊。

    大半夜的，还能有人来拆线么？再说，外科拆线有什么难的。”

    说着，他哈哈一笑，“年轻人，今天就教你一个乖，书本上写的东西其实很少能在临床上遇到。我们常见的，只有书本上2%左右的疾病。”

    吉翔没说话，内科李医生见吉翔沉默，更加认为自己对了，已经赢定了这儿年轻人，开始滔滔不绝的给吉翔讲临床上常见的内容。

    过了半个小时，孟庆非拉着平车回来。

    “小孟，患者呢？”内科李医生问道。

    “送去普胸了啊。”孟庆非回答道。

    内科李医生一怔，“诊断什么病？”

    “食管自发性破裂，纵隔积气。”孟庆非道，“患者中午喝了点闷酒，吐了两口把食管给弄破了。下级医院的医生瞎弄，非说是急性心肌炎。”
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