第126章 神经返支受损的后果,拇指再造-《我的医术能加经验值》


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    断掉的肢体,一般六小时以内接受手术会有不错的成活率。保存环境还行,温度较低的话,八小以内仍有希望。

    甚至有超过12小时,仍然成功接活的病例。

    这名男子的四根手指再植后的时间超过二十四小时,仍然苍白、布满皱褶,这是一个很不好的现象。

    只有失去生机的手指才是这个样子。

    单医生仔细给病人检查,然后又询问了一些术后的症状。

    比如手指是否疼痛?

    有没有注意给它保温?

    术后有没有遵医嘱,等等。

    周灿只是站在床尾听着。

    医生查房的时候,入场顺序、站位都是有讲究的。

    病人右侧一般留给主任、主治,左侧留给住院医师。主任查房的时候,通常会有多位住院医,这时候需要按年资确定先后位置。

    高年资的站前面,低年资的站后面。

    护士长一般站在床位前,方便随时‘关心照顾’病人。

    剩下的床尾位置是留给无关紧要的人站的。

    比如规培生、实习生、研究生、进修生之类。这些统统只有站床尾的份。

    单医生给病人检查完以后,脸色相当凝重。

    其他人也感受到了这种压抑的气氛。

    手术失败,对病人及家属,还有所有的医生护士来说,都是一个不好的结果。

    “能把病历给我看看吗?”

    周灿不是想出这个风头,而是想起了老师说过的一种情况。

    他想先确认一下病人的基本情况,再做出进一步分析。

    管床医生是个有些油腻的年轻医生,三十岁左右。可能青春期过剩,脸上留下了痘痘好了以后留下的深色印痕。

    他只是澹澹的瞥了周灿一眼,并没有任何响应。

    心里恐怕还在想,这个傻b规培生,没看到这是主治查房吗?以为自己是谁啊?

    “把病历拿过来!”

    单医生看到油腻男没反应,她的语气显得格外冰冷。

    很多医生其实特别讨厌官僚主义和官僚作风。

    因为病人等不起,拖不得,病情更不能有任何敷衍。

    医生、护士正常的巴结讨好各级领导、上级医生,大家都能理解。都想上位,想获得更多的提携与资源倾斜。

    可是绝对没有一个医生喜欢官僚主义。

    因为这意味着高死亡率,高事故率。

    油腻男医生吓得一哆嗦,他不明白单医生为什么如此生气?

    他恭敬的双手把病历本递了过去。

    “请您查阅!”

    单医生接过后,直接交给周灿。

    “周医生有什么想要了解的情况,如果病历本上没有记录,可以随时提问。”

    她这么做,差不多等于公开为周灿撑腰打气。

    “谢谢!”

    周灿接过病历本仔细

    病人是在与工友一起操作铁锲时,因为工友操作不当,将他的四根手指斩断。

    出事后,立刻就将他送到了当地社会医院。

    医生对伤者的伤口进行简单包扎,给病人提供了冰袋冷藏断指。建议他们立刻前往大医院做断指再植术。

    于是驱车赶到了图雅医院。

    接诊后,申主任带队给病人做了断指再植手术。

    当时为了缩短手术时间,单医生与申主任同时为病人做的断指再植。一人接了两根断指。四根指头的接骨全是申主任完成的。

    她主要给病人的两根手指做了肌腱吻合、血管吻合与神经吻合,以及断指皮层缝合。

    整个手术做得非常顺利。

    当时测试四根手指的血供也都是通畅的。

    周灿看过病历后,又走到病床前仔细查看病人的手掌及手背。

    只见他的手背近腕处,还有近虎口处,有着多块青紫伤痕。

    “您刚才与单医生交流时,提到了拇指有麻木症状,对吗?”

    “对的!刚受伤时,我以为痛得没知觉了。手术后,我以为麻醉醒了就没事了。结果一直到现在,大拇指仍然感到麻木。”

    病人如实描述着真切的感受。

    周灿点点头,取过床头铁皮柜上的一根吸管。碰了碰病人的食指近掌端。

    “有感觉吗?”

    “有一点点,不过好像是隔着一层衣服。”

    病人的文化水平有限,描述得不是那么具体。

    打的比喻倒是挺形象。

    周灿依次试了他的另外三根手指,几乎都差不多。

    感觉非常木纳,触感极不灵敏。

    到得这一步,周灿心中基本上有了底。

    他又拿起病人拍的片子认真观看。

    单医生很有耐心的等待着,其他医生纵然心中对周灿有些不满,也只得跟着忍耐。

    “单医生,您看病人的手背受伤的这个位置,是不是正中神经返支?”

    “对!正中神经反支大约就在这个位置。”

    她点头。

    然后,眼神一点点变得明亮。

    脸上也是露出一丝恍然大悟的表情。

    “你的意思是,正中神经受损,所以导致血运受到影响?”

    单医生此刻的表情,哪还有高冷严肃的主治风范。

    分明就是一个找到答桉的开心小朋友。

    之前的凝重表情,早就一扫而光。
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